{"id":356,"date":"2013-05-31T20:20:22","date_gmt":"2013-05-31T18:20:22","guid":{"rendered":"http:\/\/orthopaedie-kulmbach.de\/?page_id=356"},"modified":"2021-01-17T15:03:14","modified_gmt":"2021-01-17T14:03:14","slug":"igel-individuelle-gesundheitsleistungen","status":"publish","type":"page","link":"http:\/\/orthopaedie-kulmbach.de\/?page_id=356","title":{"rendered":"IGel – Individuelle Gesundheitsleistungen"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>Wie Sie wissen macht die Medizin st\u00e4ndig Fortschritte. Dies trifft erfreulicherweise auch f\u00fcr das orthop\u00e4dische Fachgebiet zu. Leider sind viele der neuen und sinnvollen Behandlungsm\u00f6glichkeiten nicht im Leistungskatalog der gesetzlichen Kranken- und Ersatzkassen enthalten und werden somit von diesen Kassen nicht erstattet. Laut Wirtschaftlichkeitsgebot erhalten Sie lediglich eine \u201enotwendige\u201c und \u201eausreichende\u201c Therapie (\u00a7 12 SGB V). \u201cAusreichend\u201d bedeutet \u2013 Sie erinnern sich \u2013 die Note vier.<\/span><\/p>\n

Sie als Patient und wir, die behandelnden \u00c4rzte w\u00fcnschen sich hingegen mindestens eine gute oder sehr gute Versorgung.<\/p>\n

Gesetztliche Krankenkassen haben eine zwiesp\u00e4ltige Position zu IGeL-Leistungen. H\u00e4ufig wird argumentiert, da\u00df die Kassen alle Leistungen erstatten deren Nutzen wissenschaftlich belegt ist. Individuelle Gesundheitsleisungen w\u00fcrden diesen Nachweis schuldig bleiben. Dieses Scheinargument kann leicht widerlegt werden. Denken Sie alleine an all die Brillentr\u00e4ger. Es bestehen bei Millionen Bundesb\u00fcrgern anerkannte Augenerkrankungen aber deren Therapie<\/span> \u2013 die Brille<\/strong> \u2013 wird in den meisten F\u00e4llen nicht (mehr) erstattet !<\/span> Mit welchem Argument ?<\/span><\/span>
\nDie Knochendichtemessungen zur Erkennung und Behandlung der Osteoporose wurde bis 2013 in Deutschland erst \u00fcbernommen wenn z.B. bereits Wirbelbr\u00fcche vorliegen oder bereits starke Medikamente verschrieben werden m\u00fcssen. Salben f\u00fcr Gelenkbeschwerden werden nicht (mehr) erstattet obwohl deren Wirksamkeit in vielen F\u00e4llen nachgewiesen ist und auch von Leitlinien empfohlen wird [AWMF S2k-Leitlinie zur Therapie der Gonarthrose, www.awmf.org\/leitlienien\/detail\/033-004.html] u.s.w. Andererseits bezuschussen Krankenkassen ausgew\u00e4hlte Therapien wie z.B. Eigenharntherapie, Bauchtanz oder Feldenkrais Methode, also Behandlungen deren Wirksamkeit nicht wissenschaftlich (*randomisiert, doppelblind, placebokontrolliert) nachgewiesen ist. Die Techniker Krankenkasse f\u00f6rdert osteopathische Anwendungen, ohne dass es wissenschaftliche* Nachweise zur Wirksamkeit der Behandlung gibt. Noch nicht einmal der Nutzen der Hom\u00f6opathie ist fundiert* nachgewiesen. Manche Kassen \u00fcbernehmen – in manchen Regionen – die Kosten f\u00fcr „Anti-Stress-Kurse“, Blitzentspannung f\u00fcr Frauen in der Lebensmitte, Heileurythmie und Baby-Shiatsu. Nat\u00fcrlich k\u00f6nnen diese Verfahren im Einzelfall durchaus hilfreich sein, aber die Auswahl was nun bezahlt wird und was nicht ist\u00a0 h\u00e4ufig relativ willk\u00fcrlich \u2013 denken Sie an die Brillentr\u00e4ger ! Dar\u00fcber \u00e4u\u00dferte selbst der MDS (Medizinischer Dienst des Spitzenverbandes der Krankankassen) seinen Unmut [D\u00c4bl.|113|25.7.2016|S.1357]<\/span>.<\/p>\n

V<\/span>iel<\/span>e vorbeugende Verfahren bleiben dagegen v\u00f6llig auf der Strecke<\/span>.<\/span><\/p>\n

Scharfe Kritik \u00e4u\u00dfert der Bayerische Facharztverband<\/strong> an der Doppelz\u00fcngigkeit der Krankenkassen. \u201eW\u00e4hrend Krankenkassen Versichertengelder ungefragt und von der Politik und Aufsicht unbeanstandet mit vollen H\u00e4nden f\u00fcr fragw\u00fcrdige Therapien oder unsinnige PR-Gags wie Granulat-Hantel-Walking ausgeben, werden medizinisch sinnvolle Ma\u00dfnahmen, wie die optische Koh\u00e4renz-Tomographie (OCT) zu Vermeidung von Erblindungen oder die Knochendichtemessung zur Verhinderung von schweren schmerzhaften und in der Behandlung kostenverursachenden Br\u00fcchen, seit Jahren als IGeL-Leistungen diffamiert und \u00c4rzte als Geldschneider abgeurteilt.\u201c [Newsletter \u00c4rzte www.frtpartner.de]<\/span><\/p>\n

Andererseits ist der Arzt und speziell der Facharzt gesetzlich verpflichtet \u00fcber alle<\/span> in Frage kommenden Behandlungen aufzukl\u00e4ren und dies auch zu dokumentieren – egal ob sie die Kasse \u00fcbernimmt oder nicht. Das gilt auch f\u00fcr Behandlungsformen die der behandelnden Arzt selbst nicht anbietet. Es ist laut Gesetzgebung n\u00e4mlich nicht vertretbar, wirksame Behandlungen vorzuenthalten, nur weil diese eben keine \u201eKassenleistung\u201c sind.<\/p>\n

Eine fachorthop\u00e4dische, kundige Beratung sollte auch dazu dienen, Sie vor eventuellen k\u00f6rperlichen und finanziellen Sch\u00e4den<\/span> zu sch\u00fctzen. Der Gesundheitsmarkt bietet eine F\u00fclle von teilweise v\u00f6llig \u00fcberteuerten Behandlungen, angefangen von nicht oder kaum wirksamen Pr\u00e4paraten bis hin zu nebenwirkungsreichen Methoden ohne erwiesene positive Effekte.<\/p>\n

Die von mir sorgf\u00e4ltig ausgew\u00e4hlten modernen Diagnostik- und Therapiekonzepte sind\u00a0 wissenschaftlich ausreichend belegt und haben ein vern\u00fcnftiges Kosten \u2013 Nutzen Verh\u00e4ltnis. Weiterhin stehe ich Ihnen f\u00fcr individuelle Untersuchungs- und Beratungsleistungen zur Verf\u00fcgung, die ebenfalls von der Erstattungspflicht der gesetzlichen Krankenkassen ausgenommen sind \u2013 so z.B. die sport\u00e4rztliche ausf\u00fchrliche Beratung.<\/p>\n

Die individuellen Gesundheitsleistungen die in meiner Praxis angeboten werden sind unten gelistet. Sie erhalten eine Rechnung gem\u00e4\u00df der g\u00fcltigen Geb\u00fchrenordnung f\u00fcr \u00c4rzte (GO\u00c4) nach Ziffern wie sie vom Berufsverband f\u00fcr Orthop\u00e4die empfohlen werden. Die Leistungen werden von den Privatkassen in der Regel ganz oder teilweise \u00fcbernommen, von den gesetztlichen Kassen aber zumeist nicht. Einzelheiten finden Sie unter „Leistungen“: <\/strong><\/p>\n

DIAGNOSTIK<\/p>\n

<\/strong><\/h5>\n

Knochendichtemessung<\/span><\/strong><\/a> an den \u201eOrten des Geschehens\u201c \u2013 Wirbels\u00e4ule und <\/b>Schenkelhals mittels DEXA – dem „Goldstandard“ der Messung.<\/span>
\n<\/b><\/span><\/p>\n

Kontroll \u2013 Ultraschall der S\u00e4uglingsh\u00fcften<\/strong> <\/span>nach aktuellem Stand der Technik
\n(ab 8. Woche ist die Vorsorge keine Kassenleistung)<\/p>\n

Fachorthop\u00e4discher Check, Vorsorgeuntersuchung\u00a0 –\u00a0 Bewegungsapparat<\/span>
\n<\/strong>– auf Wunsch einschlie\u00dflich Ultraschalluntersuchung der gro\u00dfen\u00a0 Gelenke<\/p>\n

Laboruntersuchungen
\n<\/strong>(z.B. Rheumaschnelltest<\/strong>,<\/span> 15 Minuten, 1 Tropfen Blut, umfa\u00dft 98 % der Rheumaformen)<\/p>\n

THERAPIE<\/strong><\/h4>\n

Die in der Folge dargestellten Behandlungsformen werden in der Wissenschaft in ihrer Bedeutung und Tragweite teilweise nicht eindeutig beurteilt. Auch liegen teilweise noch keine randomisierten, placebokontrollierten Doppelblindstudien vor, wie es die h\u00f6chstrichterliche Rechtsprechung bei gesundheitlichen Wirkaussagen fordert. Juristische und medizinische Betrachtungsweisen stimmen ebenso wie die medizinische Erfahrung und Wissenschaft nicht immer \u00fcberein.<\/span> <\/span><\/p>\n

Moderne Therapie bei Abn\u00fctzung und Verschlei\u00df sogenannte \u201e Arthrose \u201c
\nan Gelenken und an der Wirbels\u00e4ule, bei Bandscheibensch\u00e4den
\n<\/strong><\/p>\n

– energetische Zellanregung,<\/span><\/strong> 8\u201310 Sitzungen<\/p>\n

– Knorpelbaustoffe <\/strong><\/span><\/a>(\u201eorthomolekulare Produkte\u201c)<\/p>\n

– Spritzenbehandlung <\/strong>(<\/span>moderne Hyalurons\u00e4urepr\u00e4parate<\/span><\/a>, 1, 3 oder 5 Injektionen)<\/p>\n

Schmerztherapie<\/strong>
\n<\/b><\/p>\n

– <\/b>Akupunktur <\/strong><\/span><\/span><\/a><\/span>nach den Regeln der traditionellen chinesischen Medizin Bewegungsapparat, Migr\u00e4ne, Raucherentw\u00f6hnung, Fibromyalgie<\/p>\n

– Quellgasinjektionen<\/strong><\/span><\/a><\/span> b<\/span>ei muskul\u00e4ren Verspannungen, Schmerztherapie (auf nat\u00fcrlicher Basis, \u00e4hnlich dem \u201cQuaddeln\u201d, aber mit l\u00e4nger anhaltenden Effekten)<\/p>\n

– Proliferationstherapie<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n

– Neuraltherapie<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n

– Sto\u00dfwellenbehandlung<\/strong> <\/a><\/span>bei <\/span><\/span>Achillessehenreizungen, <\/span><\/span>Fersensporn, Kalkschulter, Tennisellenbogen, Verspannungen u.v.m. (schmerzfreie Anwendung, <\/span><\/span>3-5 Sitzungen) <\/span><\/span><\/span> <\/span><\/p>\n

– energetische Zellanregung<\/span>
\n<\/strong><\/span><\/p>\n

– Traktions- und Dekompressionstherapie<\/strong><\/a>,<\/span> computergesteuert, ideal f\u00fcr akute und chronische Bandscheibensch\u00e4den (Vorfall, Vorw\u00f6lbung), „Hexenschu\u00df“, aktivierte H\u00fcftarthrosen<\/p>\n

Kr\u00e4ftigung und\u00a0 allgemeiner Aufbau<\/strong><\/h6>\n

Vitamin Kur<\/strong><\/span>, 5 Sitzungen<\/p>\n

Sportmedizinische Beratung<\/strong><\/p>\n

Ausf\u00fchrliche Beratung zum Knochen- und Gelenkstoffwechsel
\n<\/strong>(Osteoporoserisiko, Ern\u00e4hrung, welche Substanzen helfen wirklich ?)<\/p>\n

Wu\u00dften Sie schon\u2026<\/p>\n

\u2026 es besteht prinzipiell seit 1.1.2004 f\u00fcr alle gesetzlich krankenversicherte Personen die M\u00f6glichkeit die Kostenerstattung bei ihrer gesetzlichen Krankenkasse zu w\u00e4hlen. Das bedeutet, dass Sie z.B. f\u00fcr die \u00e4rztliche Behandlung eine Rechnung bekommen, die Sie dann bei Ihrer Kasse einreichen. Sie genie\u00dfen somit die Vorteile eines Privatpatienten (z.B. keine festen Budgets, keine Praxisgeb\u00fchr!) und bleiben in Ihrer gewohnten Krankenkasse. Auch dar\u00fcber berate ich Sie gerne.<\/p>\n

Ich w\u00fcnsche Ihnen weiter alles Gute und vor allem Gesundheit.<\/p>\n

\u201eDer Gesunde hat viele W\u00fcnsche,<\/em>
\n der Kranke nur einen\u2026..\u201c<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Wie Sie wissen macht die Medizin st\u00e4ndig Fortschritte. Dies trifft erfreulicherweise auch f\u00fcr das orthop\u00e4dische Fachgebiet zu. Leider sind viele der neuen und sinnvollen Behandlungsm\u00f6glichkeiten nicht im Leistungskatalog der gesetzlichen Kranken- und Ersatzkassen enthalten und werden somit von diesen Kassen … Weiterlesen →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1212,"parent":54,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","template":"","meta":[],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/orthopaedie-kulmbach.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/356"}],"collection":[{"href":"http:\/\/orthopaedie-kulmbach.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"http:\/\/orthopaedie-kulmbach.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/orthopaedie-kulmbach.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/orthopaedie-kulmbach.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=356"}],"version-history":[{"count":28,"href":"http:\/\/orthopaedie-kulmbach.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/356\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1404,"href":"http:\/\/orthopaedie-kulmbach.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/356\/revisions\/1404"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/orthopaedie-kulmbach.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/54"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/orthopaedie-kulmbach.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/1212"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/orthopaedie-kulmbach.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=356"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}